北京哪家治白癜风的医院最好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/sfxbdf/钱江晚报·小时新闻通讯员张颖颖
新冠疫情之下，世界真正成为了命运共同体，中国经验，需要与全世界共享；世界的问题，也需要中国思考解决方案。年4月22日，由SIFIC发起的“全球抗疫，我们在行动”活动邀请医院副院长朱畴文、上海交通大医院副院长陈尔真医院常务副院长钱申贤作为演讲嘉宾，共同探讨、分享新冠疫情感控经验。钱申贤副院长以“新冠应急后的常态策略：全面复医与医疗安全”为题，医院如何在抗疫新阶段，医院正常运行，保障广大市民正常就医需要，又防止疫情输入，尤其是严防院内感染事件发生的“困境”进行阐述，探讨全面复医和医疗安全两不误破解之道。
钱申贤
浙江大学医学院附医院常务副院长，主任医师，教授，博导，杭州市血液病重点学科带头人
杭州市淋巴瘤中心主任，浙江省医学会血液病分会副主任委员，浙江省医学会内科分会副主任委员，浙江省抗癌协会血液分会副主任委员，浙江省免疫学会血液分会副主任委员，浙江省医师协会血液病分会副理事，美国血液病协会会员，杭州医学会血液病分会主任委员，杭州医学会内科学分会主任委员，浙江临床医学杂志编委
一、全面总结前期防疫经验
自年12月新冠疫情发生以来，随着对疾病临床表现、病理认识的深入和诊疗经验的积累，以及全国疫情防控形势走向变化，国家卫健委先后7次发布新冠肺炎诊疗方案。医院作医院，原本就设有发热门诊，24小时接诊发热患者；另一方面，医院需要面对各种各样的患者，他们的首诊可能并不表述或表现为发热、咳嗽等，病毒狡猾隐匿，如何才能拦网筑坝？从1月14日至2月底，短短一个半月，医院从门急诊预检、患者资料采集、专用诊室设置、健康码管理、住院病人收治流程、病区陪护及门禁管理、手术流程、临时性危急值设置等16个方面出台各项管理制度，而仅仅院感防控措施和制度就编写了27个，如《医院新型冠状病毒感医院感染应对措施》前后就有4个版本。
从流程上，医院严格遵循“早发现、早诊断、早隔离”原则，设立了三道预检关。第一道卡口前移至院区唯一入口，所有人员需经体温测量、健康码查看和流行病学史初步筛查；门诊片区导医和病区门禁岗为第二道关口；同时通过电子病历中流行病学史的记录，筑起预检防控第三道防线。
医院还充分利用信息技术和人工智能服务防疫工作。1月25日，医院医院第一时间向全国开放首个“肺炎咨询”平台，3月10日又开放“侨胞咨询”平台，名医生在线提供新冠疾病咨询和慢性病诊疗服务,既缓解公众恐慌心理，也减少不必要的线下就诊，降低院内感染发生率。同时，医院通过远程视频，与集团、医院共享疫情防控知识，开展培训交流和专家MDT会诊，无缝对接转诊病人信息。隔离病房进行了网络改造，使用智能机器人代替人工给病人送药、送餐，降低交叉传播风险。
二、充分提炼援鄂经验指导工作
2月9日到3月31日，医院集团驰援医疗队员入编杭州医疗2队，医院E1-3病区，期间共收治病人62人次，病危6人次，病重56人次，无死亡病例，医护人员零感染，圆满完成了此次驰援任务。返岗后，医疗队员认真梳理援鄂期间的各种工作经验，给医院防控工作提出许多可行性建议。
防护督导先行，确保医护人员安全。第一时间建立督导组，进行院感防控督导，包括医务人员、患者、陪客等手卫生和口罩佩戴情况。促进全院、全员防护安全。完善清洁区、污染区的物资和环境管理办法及消杀程序，落实卫生处置。
开展多次应急演练，促进细节提升。假设污染区发生医护人员晕厥，如帮助脱下防护服必然存在暴露风险，通过现场演示和头脑风暴，大家优化了协助脱防护服的具体细节和流程。病区开展除颤仪等抢救设备使用过程的应急演练，确保仪器的准确使用。
关心关爱患者身心健康，提升服务质量。常规开展患者心理调查，及时掌握心理状态，心理医师线上辅导与病区辅导相结合，促进患者身心健康。开展整体责任制护理，确保护理的延续性和整体性。利用视频、图片等形式，通过公共平台和公共区域播放健康教育和新冠防控宣传知识，现场教学和网络教学结合，促进患者康复训练。
三、科学防疫常态化管理
为确保市民正常的就医需要，除口腔科、耳鼻咽喉科、眼科、感染科特殊科室外，医院始终开放普通门诊和急诊。2月9日起恢复开展手术意愿强烈、且病情无法延期的患者手术。2月20日,逐步恢复择期手术及有创操作。3月23日起，全院恢复所有普通门诊、专家门诊、专病和专科、联合门诊等。截至目前,医院日门诊量已提升至-人次，病区床位使用率恢复至95%以上。
医院常务副院长钱申贤说，新冠作为一种新型病毒，病毒在人体内能存活多少时间,国外疫情有很多不确定性,防控工作到底要持续多久，这些都是未知数，医院防疫工作必须从前期的非常强干预状态转变为常态化管理。同时，由于各项防控措施尚在完善之中，我们要在总结前期防控经验基础上，动态调整、科学制订适合现阶段的有价值的防控措施。
门诊管理，多网并举，“零”漏网
防控原则
1.人员的管理
医院大门做到一门进、一门出；
一人一表（流调史）；
进入门诊者出示健康码；
保持社交距离，多地点测体温（包括医务人员）；
减少门诊人员聚集：普通门诊、专家门诊、名医门诊等进行分时段预约；互联网线上就诊；智慧结算；联动医保适当延长慢病配药疗程；
三道预检关：门诊入口、诊室导医、接诊医生处均进行筛查；
对于来自疫区或高危岗位人群必要时进行肺部CT、核酸及抗体检测（如来自高危地区、新冠疑似患者、有症状的在校师生来院，病毒抗体应检尽检，必要时进行核酸检测）。
门诊预检分诊
2.重点科室一科一策
医院医生防控，封城防控转到精准、专业防控，医院内的各重点科室需进行风险评估，制定相应的防控措施。
3.门诊诊室
做到一患一诊室；根据不同的操作采取相应的防护；手卫生；加强清洁消毒、通风。
4.发热门诊
根据疫情需要，进行分区：高风险区、相对低风险区、儿科发热门诊；
与隔离病房邻近，形成“院中院”；
配备单独收费处、CT室、检验科等，完成“一条龙”服务。
住院部管理，严进严出，织密网
住院患者必须完善入院前各项检查（流程如下）：
下列情况可免做CT：
（1）孕妇；
（2）≤14周岁儿童患者，可用胸片替代；
（3）无新冠疑似症状者：2医院胸部CT阴性诊断结果，或能提供2周内本院医师能够作为排除病毒性肺炎依据的外院清晰CT胶片；或1个月内在本院多次住院（如化疗等），且已行胸部CT检查，可在次月再行复查。
2.医技检查管理
（1）胸部CT（入院筛查）、新型冠状病毒抗体检测、新冠病毒核酸检测项目，均参照危急值管理；
（2）三项结果任一项阳性，医院新冠疫情应急工作小组启动相应预案。
3.病区的管理
（1）病区门禁工作仍需持续加强，一人一陪护，原则上不探视。
（2）院感监督岗对科室全员防护的监督不放松。
全院住院患者、陪护管理、医护人员防护
全院设84个院感监督岗，通过科内自查、科室互查、医院督查相结合，实现全员、全程、全院防控。
医院还成立员工健康评估小组，不受时限影响及时了解在岗和返杭员工的健康状况。除了对医生护士进行全面的防护知识和院感知识培训外，医院尤其注重对行政后勤、保洁陪护、保安人员这些非一线人员的培训，除了手把手反复多次指导个人防护和消毒工作，还采用荧光标记、细菌学采样等综合方法核查消毒工作落实情况，最大努力攻克这个容易被疏漏的薄弱环节，医院工作人员成为病毒的“传播中介”。
