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TUhjnbcbe - 2021/8/10 13:29:00
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近日,医院成功救治了一位大血管闭塞型脑梗死患者,目前患者在神经内科病房接受后续治疗,各项生命指标稳定。

上海的奚大伯跟几个老伙计一起来临安昌化旅游,昌化的美景让大家流连忘返。本以为这是一次轻松惬意的旅行,没想到……

5月14日早晨,几位老伙计起床后去吃了早餐,突然,奚大伯出现口齿不清,同时瘫倒在地上。“老奚7点钟的时候还好好的,突然左边手脚就不会动了,倒在地上,话也讲不清楚了,把我们都吓了一跳。”同行的张大伯回忆起来还有些胆战心惊。

奚大伯发病后,大家立即把奚大伯送到距离最近医院接受治疗,由于医疗条件限制,区四院神经内科主任邵国锐决定将奚大伯转至医院进一步治疗。

邵国锐立即联系了医院,并向奚大伯的同伴告知了病情。医院神经内二科组织卒中小组,医院前就制定了初步诊疗方案。

上午10时30分,患者被送至医院,在神经内二科卒中小组对病人进行充分评估后,确定患者为大血管闭塞型脑梗死,需要立即进行脑动脉取栓手术。诊断明确、治疗方案确定,但是摆在全体医生面前的现实问题让医务人员犯了难,由于奚大伯是外出旅游,没有直系亲属在身边,签字谁来签?手术怎么做?这个手术存在较大风险,万一术中有问题怎么办?

△堵塞的血管DSA成像

“先救人!”神经内二科主任俞厚明斩钉截铁的说。俞厚明马上进行协调安排科室床位,进行术前准备。医疗总值班魏居瑞主任立即开通脑卒中诊治绿色通道,值班医生唐云飞与患者家属进行电话沟通病情,在征得家属理解和同意后,上午11时15分,奚大伯送进了导管室。经过3个小时的奋战,手术在谈毅副主任医师、徐玉泉主治医师的共同努力下圆满完成,在奚大伯堵塞的右侧大脑中动脉再通的一刹那,导管室内的医护人员都兴奋的鼓起了掌。

△取出的血栓

△术后CT影像

手术当晚,当奚大伯的家医院,看到的是安静卧床休息,生命体征稳定的奚大伯,老伴感动的潸然泪下。主管医生徐玉泉向家属详细介绍了患者疾病诊治过程,充分讲述了术后的病情进展和治疗方案,家属都表示理解接受。

△患者病情稳定后复查的CT影像

5月15日,奚大伯的左侧肢体就从入院时的完全不能动,恢复到可以抬离床面,目前在徐玉泉医师的管理、康复护士沈敏的照护下,奚大伯口齿转清,已经可以无障碍的进行交流,在家人搀扶下缓慢行走,一直担心病情的老伴也逐渐露出了笑容。

△奚大伯术后恢复良好

“医院,也要谢谢我那些老伙计,兴许再迟个几分钟,也许我这后半辈子就要瘫在床上咯!”奚大伯说。

年5月15日是世界首个卒中取栓日,医院卒中中心以特殊的方式度过了属于自己的节日。对于卒中防治,神经内二科主任俞厚明说:脑卒中是长期残疾的主要原因,是全世界第二大死亡原因,所以防治卒中刻不容缓,“急诊取栓”是一种微创的急诊手术,在年已被确定为一线治疗方案,是治疗脑内大血管阻塞导致脑卒中的高效、安全治疗方法,在出现卒中症状的24小时内实施治疗,可逆转长期瘫痪,并减低死亡风险。广大市民一旦发现卒中患者一定要第一时间送往有条医院及时诊治,就有希望少留或者不留残疾。

文稿:神经内科侯舒喃

编辑:龚岚/审核:朱雅琴/签发:郑渝华

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